Selamat Datang di Website BP3MI Sumatera Barat
Beranda
Profil
Sejarah Singkat
Visi Misi
Struktur Organisasi
Kepala Balai
Petugas Pelayanan
Maklumat Pelayanan
Lokasi & Kontak
Berita
Regulasi
LAYANAN
Penempatan
PMI Asal Sumatera Barat
Skema Penempatan
Pelindungan
Pengaduan
Data Penanganan Kasus
Pendataan Kepulangan PMI
Promosi dan Pemanfaatan Peluang Kerja Luar Negeri
Peluang Kerja Luar Negeri
P3MI Wilayah Sumatera Barat
Sarana Kesehatan
Lembaga Jaminan Sosial Ketenagakerjaan
Standar Pelayanan
PPID
Informasi Berkala
Informasi Setiap Saat
Daftar Informasi Publik
Permohonan informasi online
SIPERANTAU
Publikasi
Tautan Lainnya
SP4N LAPOR
SIPPN
Pendataan Kepulangan PMI
1. Nama
*
2. Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
3. Tempat
Tanggal Lahir
*
4. Nomor Paspor / SPLP
*
Upload Foto Passport/SPLP
*
Upload Foto Visa
5. Negara Penempatan
*
-- Pilih Negara Penempatan --
AFRIKA SELATAN
ALBANIA
ALJAZAIR
AMERIKA SERIKAT
ARAB SAUDI
AUSTRIA
AZERBAIJAN
BAHAMA
BAHRAIN
BELANDA
BELGIA
BOSNIA DAN HERZEGOVINA
BRUNEI DARUSSALAM
BULGARIA
CEKO, REPUBLIK
COOK, KEPULAUAN
DENMARK
DJIBOUTI
DOMINIKA
DOMINIKA, REPUBLIK
ETHIOPIA
GABON
GHANA
GUYANA
HONGARIA
HONGKONG
IRAK
IRLANDIA
ITALIA
JEPANG
JERMAN
KANADA
KAZAKHSTAN
KENYA
KONGO, REPUBLIK
KOREA SELATAN
KROASIA
KUWAIT
LEBANON
LIBERIA
MAKAU
MALADEWA
MALAYSIA
MALTA
MAROKO
MAURITIUS
MEKSIKO
MESIR
MYANMAR
NAMIBIA
NEW CALEDONIA
NIGERIA
NIUE
NORWEGIA
OMAN
PANAMA
PAPUA NEW GUINI
PERANCIS
POLANDIA
PORTUGAL
QATAR
RUMANIA
RUSIA
RWANDA
SAMOA
SELANDIA BARU
SERBIA
SEYCHELLES
SINGAPURA
SLOWAKIA
SOLOMON, KEPULAUAN
SOMALIA
SPANYOL
SRI LANGKA
SURINAME
TAIWAN
TANZANIA
THAILAND
TIONGKOK, REPUBLIK RAKYAT
TONGA
TURKI
UGANDA
UNITED EMIRATE ARAB (UEA)
UZBEKISTAN
YORDANIA
ZAMBIA
ZIMBABWE
6. Tanggal Berangkat
*
7. Tanggal Kepulangan
*
8. Jabatan
*
9. Nama Pengguna (Terakhir)
*
10. Alamat Lengkap Asal
*
Provinsi
*
-- Pilih Provinsi --
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
P A P U A
PAPUA BARAT
Kab/Kota
*
11. Nomor Telepon/WA
*
12. Email
*
13. Permasalahan
*
14. Riwayat Penanganan/Perawatan/Pengobatan yg pernah diterima (bila ada)
15. Rekomendasi Kebutuhan Rehabilitasi
*
Tidak Membutuhkan Rehabilitasi
Fasilitasi Rehabilitasi Di Terminal Kedatangan
Fasilitasi Rehabilitasi Di Daerah Asal
Upload Foto Dokumentasi Kepulangan
*
PERNYATAAN
Centang Pernyataan Jika Pulang Mandiri
Dengan ini menyatakan bahwa saya menolak untuk difasilitasi kepulangan ke daerah asal oleh BP3MI Sumatera Barat. Segala akibat dan resiko yang mungkin akan timbul selama perjalanan maupun setelah sampai ke daerah asal menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya dan saya tidak akan melakukan tuntutan sesuai hukum yang berlaku. Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
16. Nama Petugas
*
-- Pilih Petugas --
Dina Maryani, S. I. Kom
Hifzhiyah El Afni, SE
Nofral, SE
Della Nugraha, SE
Multi Fatma Sari, S.Psi
Fajar Saputra, A.Md
Debi Mardian, S.Psi
Rahmattius, SE
Valerie Christie Faisal, S. Pd
Ade Gusman, S. Sos
Dewi Beauty Alawiyah, S. I. Kom
Diksi Afdal
Tanda tangan PMI di sini
Ulangi TTD
Simpan